benessere, medicina, salute, sport, sport e benessere, Studi clinici

Osteoporosi ed esercizio fisico: fattore protettivo

SCRITTO DA ILARIA DONÁ

Il tessuto osseo è un tessuto dinamico caratterizzato da un continuo turnover che dura tutto l’arco della vita. L’osteoporosi è una perdita di massa, densità e resistenza ossea causata da diversi fattori, tra cui quelli metabolici, nutrizionali o patologici che comportano un conseguente incremento del rischio di fratture. Durante l’infanzia e i primi anni di vita, il deposito di nuovo tessuto osseo è superiore al riassorbimento, ed intorno ai 30 anni si raggiunge il picco massimo di densità ossea. per questo motivo, è proprio dopo i 30 anni che può insorgere l’osteoporosi, quando si crea uno sbilancio tra sintesi e riassorbimento del tessuto osseo a favore del riassorbimento.

I principali fattori di rischio per l’osteoporosi sono: età, sesso femminile, razza caucasica o asiatica, familiarità per osteoporosi e corporatura esile. Altri fattori di rischio comprendono: riduzione dell’esposizione agli estrogeni nel corso della vita, basso apporto di calcio, stile di vita sedentario e fumo di sigaretta. L’esercizio fisico è tra i fattori modificabili per l’osteoporosi.

I benefici dell’esercizio fisico nell’osteoporosi

Proprio perché uno dei fattori di rischio è l’inattività fisica, l’esercizio fisico ha un ruolo chiave a livello terapeutico. Quindi la domanda che sorge spontanea è: esiste una tipologia specifica di intervento motorio che comporti dei benefici maggiori rispetto ad un altro per questo tipo di patologia?
Una revisione sistematica del 2012 riportava che l’esercizio di forza ha un impatto positivo sui parametri della funzionalità fisica e sulle attività della vita quotidiana nei soggetti affetti da osteoporosi, candidando quindi l’esercizio di forza come il più adatto.
Nel 2017, però, è uscita una revisione della letteratura con meta-analisi che ha analizzato ben 28 studi (nella precedente erano solo 5) fornendo nuove evidenze in merito. Gli autori non hanno identificato una tipologia di esercizio specifica, ma ne hanno identificate diverse che sembrerebbero dare più benefici, concordando con uno studio che aveva l’obiettivo di analizzare diverse tipologie d’intervento motorio su un cluster di donne in età post-meno-pausale. Tra gli esercizi che sembrerebbero apportare più benefici a livello funzionale e nelle attività della vita quotidiana si possono trovare:Osteoporosi e sport.jpg

  • Programmi di esercizio per lo sviluppo della forza muscolare, soprattutto orientati al miglioramento della potenza muscolare (purché non siano ad alto impatto, in quanto potrebbero causare fratture);
  • Programmi di esercizio misti che comprendono l’allenamento della potenza muscolare orientato alle attività svolte quotidianamente dal soggetto, in modo da implementare anche coordinazione, esplosività, equilibrio e tempi di reazione compito/specifico;
  • Programmi motori orientanti alla rieducazione dei movimenti, per rendere il soggetto più consapevole e sicuro nella vita di tutti i giorni;
  • Programmi di esercizio fisico che comprendono esercizi in situazioni di doppio-compito.
  • Tai Chi.

Esercizio fisico e osteoporosi: attenzioni speciali

La recente revisione ha evidenziato anche delle attenzioni speciali da tenere in considerazione quando si propone un programma di allenamento a soggetti con osteoporosi. Vanno evitati, nel dettaglio, movimenti di torsioni del tronco, salti, esercizi di forza ad alta intensità, e in generale tutti quegli esercizi che comportano un elevato carico a livello della colonna vertebrale.osteoporosi+e+attività+sportiva

Bibliografia

Varahròa A. et al. (2018) Exercise to improve functional outcomes in persons with osteoporosis: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int.

Wilhelm M. et al. (2012) Effect of resistance exercises on function in older adults with osteoporosis or osteopenia: a systematic review. Physiother Can.

Moreira LD et al. (2014) Physical exercise and osteoporosis: effects of different types of exercises on bone and physical function of postmenopausal women. Arg Bras Endocrinol Metabol.

Annunci

Rispondi

Inserisci i tuoi dati qui sotto o clicca su un'icona per effettuare l'accesso:

Logo WordPress.com

Stai commentando usando il tuo account WordPress.com. Chiudi sessione /  Modifica )

Google+ photo

Stai commentando usando il tuo account Google+. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto Twitter

Stai commentando usando il tuo account Twitter. Chiudi sessione /  Modifica )

Foto di Facebook

Stai commentando usando il tuo account Facebook. Chiudi sessione /  Modifica )

w

Connessione a %s...